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In
aggiornamento.....
Il
Reparto di Ostetricia e Ginecologia ha effettuato, nel 1999, 3.187 ricoveri,
pari al 31,5% dei ricoveri totali 10.117, con un incremento del 1,43%
(3142) rispetto all'anno precedente. Il numero totale dei parti č stato
di 1.510 unitā contro i 1.461del 1998 (incremento del 3,3 % ).
Modalitā
del parto
I
parti sono stati complessivamente 1..510; di questi, 1055 spontanei (
69,8% dei parti totali ), 323 operativi ( 21,4 % dei parti totali ) e
114 strumentali ( 8,8% del totale ). Dei 1.055 parti spontanei , 1.033
erano feti in presentazione cefalica, 12 erano podalici e 10 gemellari.
Parto
podalico
I
parti podalici sono stati 36, con una incidenza sul totale delle nascite
pari al 2.38%; di questi :
-
12 ( 33,3%) di cui uno primo figlio, sono stati espletati per le vie
naturali ( 24.5% nel 1997 ),
-
24 (66,7%), di cui 19 primo figlio, mediante taglio cesareo elettivo
(75.5% nell'anno precedente ).
Parto
gemellare
I
parti gemellari sono stati 27, il 17,8. % dei parti totali. Di questi
:
- 10
sono stati espletati per le vie naturali ( 37% contro il 48% dell'anno
precedente);
- 9
spontaneamente e 1 con VE sul I° feto;
- 17
mediante parto operativo ( 63% contro il 52% del 1998) .
Parto
strumentale
I
parti con ventosa sono stati 132, pari al 8,7% dei parti totali, con un
decremento dell' 0.9% rispetto all'anno precedente. Dei 132 parti strumentali
114 sono stati primi figli (86%).
Taglio
Cesareo
Nel
1999 sono stati eseguiti 323 TC, pari al 21,4% dei parti totali, con un
aumento rispetto all'anno precedente di 0,4 punti percentuali. 182 sono
stati primi TC ( 56,3%), 99 sono stati quelli iterativi ( 30,6%) e 42
quelli reiterativi (13%) Dei 323 TC totali 53 (16%) sono stati praticati
in donne con epoca gestazionale inferiore alla 35° sett., 37 (11,4%) in
donne con epoca gestazionale tra la 35-37° sett. e 243 dopo la 37° sett.
(71,65)
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I
T.C. |
182
|
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g.protratta |
6
|
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Condilomatosi
|
3
|
|
Prematuri
|
8
|
| |
Gestosi
|
14
|
|
p.anomale
|
1
|
| |
Pat.sistemica
|
4
|
|
mal.fetali
|
1
|
| |
ut.malformato
|
5
|
|
dist.placenta
|
9
|
| |
Podice
|
24
|
|
pl.previa
|
3
|
| |
Gemelli
|
17
|
|
rott.prematura
membrane |
7
|
| |
s.acuta
|
13
|
|
Prolasso
funicolo |
1
|
| |
s.cronica
|
29
|
|
manc.impegno
|
36
|
Patologia
Ostetrica
I
ricoveri per patologia ostetrica sono stati 784, pari al 24.6% dei ricoveri
totali, contro i 779 dell'anno precedente. I ricoveri per patologia materna
sono stati 186, quelli per patologia embrio-fetali 558 e quelli per gestosi
40
Gravidanza
extrauterina
Il
numero delle gravidanze extrauterine č stato di 6 unitā ( 0.4% delle gravidanze
totali ), contro le 8 dell'anno precedente ( 0.5% delle gravidanze totali
). Di queste 5 sono state operate per via celioscopica e 1 per via laparotomica.
Il numero dei secondamenti manuali č stato di 15 (1,4% dei parti per le
vie naturali ) Il numero degli svuotamenti e revisioni cavitarie č stato
243 di cui 235 per gravidanze interrotte, pari al 13,8% delle gravidanze
totali, contro il 15.1% dell'anno precedente e 8 per ritenzione di cotiledoni
placentari. Cerchiaggio cervicale: 2.
Modalitā
del parto nelle primigravide
Complessivamente,
nel 199, hanno partorito 721 primigravide, 47,7% dei parti totali. Di
queste:
-
444 hanno partorito con parto spontaneo ( 61,6% ),
-
114 con parto strumentale ( 15,8%),
-
163 con taglio cesareo ( 22,6% )
Attivitā
Ginecologica
Interventi
sui genitali esterni e perineo: 65
- Incisione
e drenaggio della ghiandola del Bartolini 14
- Enucleazione
della ghiandola del Bartolino 2
- Marsupializzazione
4
- Condilomatosi
vulvo-perineali
- DTC
32
- Biopsia
vulvare 10
-
Incisione ascesso piccolo labbro 2
- Ascesso
perianale 1
Interventi
sulla vagina e portio: 95
- Lacerazioni
vaginali 7
- Ematoma
vulvo - vaginale 2
- Polipectomia
per torsione 50
- Biopsia
multipla portio 19
- Conizzazione
3
- DTC
portio 6
- DTC
granuloma cupola vaginale 5
- Aportazione
di setto vaginale 1
- Cisti
vaginale 2
Interventi
sugli annessi
- Enucleazione
cisti ovarica 4
- Annessectomia
2
- DTC
corpo luteo 1
- Interventi
sull'utero 510
- Isterectomia
vaginale 29
- 4
sec.Stoekel
- 80
associate
ad annessectomia bilaterale
- 5
associate ad annessectomia monolaterale
- Isterectomia
addominale 69
-
Miomectomie laparotomiche 22
- Esplorazione
cavitarie 389
- Colpoclesi
1 Interventi di uro-ginecologia 32
- Uretrocistopessi
sec. Lahodny 24
- Colposospensione
sec. Burch 2
- Biopsia
trigono 1
- Uretrocistoscopia
3
- Colposospensione
al sacrospinoso 2
- Altri
interventi 35
- Colpoperineoplastica
30
- Pelviperitonite
2
- Resintesi
di ferita laparotomica 1
- Ematoma
sottocutaneo 1
- Laparotomia
esplorativa 1
Attivitā
endoscopica
- Isteroscopie
totali 76
- Isteroscopiae
diagnostiche 71
-
Isteroscopie operative 5
- Miomectomie
0 ablazione di setto 4
- Adesiolisi
1
- Laparoscopie
totali 101
- diagnostiche
22
- operative
79
- Enucleazione
cisti ovariche 43
- Sierosa
20
- Endometriosica
15
- Dermoide
3
- Luteinica
3
- Teratoma
1
- Cistoadenoma
sieroso 1
- Enucleazione
cisti del mesosalp. 6
- Enucleazione
cisti. Mulleriane 1
- Adesiolisi
19
- G.extrauterine
5
- Salpingectomia
3
- Salpingotomia
2
- Miomectomie
13
- Golf
boll 7
- Biopsia
ovarica 3
- Annessectomia
4
- Derotazione
ovarica 1
-
DTC nidi endometriosici 6
- DTC
follicolo emorragico
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